美高美 / Blog / 健康 / 血栓闭塞性脉管炎的概述

血栓闭塞性脉管炎的概述

英文名称:thromboangitis
obliterans。慢性周围血管狭窄或闭塞的疾病。又称伯格氏病。多发生于青壮年男性,多有重度嗜烟历史。典型的临床表现为间歇性跛行、休息痛及游走性血栓性静脉炎。该病主要侵犯肢体,尤其是下肢的中、小动脉及其伴行的静脉和浅静脉,受累血管呈现血管壁全层的非化脓性炎症,管腔内有血栓形成,管腔呈现进行性狭窄以至完全闭塞,引起肢体缺血而产生疼痛,严重者肢端可发生不易愈合的溃疡及其坏疽。治疗可对症,采用血管扩张药、止痛剂,必要时可进行各种手术治疗。血栓闭塞性脉管炎是一种以周围血管炎症和闭塞为特点的疾病,主要累及四肢中、小动、静脉,尤以下肢为甚。绝大多数患者为青壮年男性吸烟者。血栓闭塞性脉管炎的病因至今尚不清楚。

疾病描述

美高美,周围血管损伤多见于战争时期,但在和平的期也屡有发生。主干血管损伤,可能导致永久性功能障碍或肢体丢失,甚至死亡。

症状体征

在主干动、静脉行程中任何部位的穿通伤、严重的骨折以及关节
脱位等创伤时,均应疑及血管损伤的可能性。如果创伤部位有伤口大量出血、肢体明显
肿胀、远端动脉搏动消失等临床征象,更应考虑同时存在动脉或静脉损伤。血管损伤临床诊断的依据:

       

(1)具有确定诊断意义的症状、体征:动脉搏动消失伴有
肢体远端缺血征象;搏动性出血;进行性或搏动性血肿。

       

(2)具有高度拟诊意义的症状、体征:与创伤不相称的局部肿胀;邻近主干血管的穿通伤出现伴行神经损伤症状;不能
用已知创伤解释的休克。

       

(3)静脉损伤的临床诊断依据:无动脉损伤、骨折或严重软组织
损伤的病例,自伤口深部持续涌出暗红色血液;出现缓慢增大的非搏动性血肿。

疾病病因

血管损伤的致伤因素可以分为:

       

(1)直接损伤,又可分为:锐性损伤,如刀伤、
刺伤、枪弹伤、手术及血管腔内操作等;钝性损伤.如挤压伤、挫伤、外来压迫(止血带、绷
带、石膏等固定的压迫)。

       

(2)间接损伤,包括创伤造成的动脉强烈持续痉挛;过度伸展动作引起的血管。

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注

相关文章

网站地图xml地图